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   사랑샘터 (2005-09-01 00:08:11, Hit: 9096)
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   자폐 아동의 주요 의사 소통 특성-소아정신과
+자폐아동의 주요 의사소통 특성

대부분의 자폐아동들은 언어발달이 전반적으로 지체되어 있을 뿐 아니라, 다른 장애아동들과는 확연하게 다른 의사소통 특성을 나타내는데 여기에는 비구어적 의사소통에서의 결함, 함묵증(mutism), 반향어(echolalia)가 대표적이라 할 수 있다.

* 비구어적 의사소통에서의 결함이란
의사소통을 목적으로 하는 제스처, 시선, 얼굴표정 등을 말하는데 자폐아동들은 이를 사용하는 데 어려움을 보인다. 특히 타인을 응시하는 것은 의사소통을 위한 기본이 된다. 응시 그 자체가 의사소통의 기능을 갖기도 하지만, 타인과의 의사소통을 위해서는 눈맞춤이 기본이 되기 때문이다. 또한 자폐아동들은 얼굴표정을 통해 기쁨이나 슬픔 등의 감정을 적절히 표현하지 않는다. 간혹 웃음 짓는 경우에도 아동이 왜 웃는지를 알 수 없게, 그저 허공을 향해 혼자 웃는 경우가 많다. 이처럼 자폐아동들은 제스처나 시선, 얼굴표정과 같은 비구어적인 의사소통에서 결함을 보인다.

* 함묵증이란
자발적으로 말하지 않는 것은 물론 다른 사람의 질문에도 대답하지 않는 병적인 태도를 말한다. 자폐아동의 약 75%가 함묵증을 보인다고 보고되는데, 이 경우 함묵증은 의사소통적으로 전혀 발성을 산출하지 않는 경우에서부터 음성을 자기자극적인 놀이형태로 사용하거나 요구하기나 거부하기 등의 제한된 형태로 일부 낱말만을 표현하는 경우를 모두 포함한다.
* 반향어란
전에 들었던 낱말이나 문장을 의미 없이 반복하는 현상을 말하며 자페아동의 약 75%는 반향어를 사용한다고 보고된다. 일반적으로 반향어는 즉각반향어, 지연반향어, 변조반향어로 구분된다. 즉각반향어는 상대방의 발화를 발화 즉시 따라 말하는 것이며, 지연반향어는 다른 사람이 산출한 발화나 TV 또는 비디오 등에서 들었던 발화를 일정 시간이 경과된 이후에 반복하는 것이다. 그리고 변조반향어는 상대방의 발화를 그대로 반복하지 않고 부분적으로 따라 말하거나 발화형식을 바꾸어 반복하는 형태라 할 수 있다.

+자폐아동의 언어영역별 특성

언어는 크게 화용, 의미, 구문, 음운으로 나누어 살펴볼 수 있는데, 다음에서는 각각의 영역에서 보이는 자폐아동의 특성이라 할 수 있다.

1. 화용론
-시선, 얼굴표정, 제스처 사용과 같은 비구어적 의사소통능력도 제한됨
-공동주목(joint-attention)에 결함
-대화를 시작하고 유지하는 데 어려움을 보임
-의사소통의 기본적인 규칙을 잘 이해하지 못함
-화자와 청자의 역할에 맞게 발화를 조절하는 데 어려움
-의사소통 의도가 부족하며, 의사소통기능 범위가 제한됨
-언어의 형식과 내용을 상황에 적절히 일치시키지 못함, 부적절한 화제를 개시하거나 고집함
-즉각반향어와 지연반향어 및 틀에 박힌 발화 사용
-질문을 많이 하고 자주 반복함

2. 의미론

-구체어에 비해 추상어나 상대적 개념을 나타내는 관계어 습득에 어려움 보임
-초기에 습득하는 낱말들은 대부분 사회적 상호작용이나 사교적인 낱말보다 무생물의 명사가 주를 이룸
-낱말사용 시 특정 대상을 특정한 낱말로 지칭하여 표현하는 경우가 많음
-낱말인출에 어려움
-심층적 의미를 기억 보조도구로 사용하지 못함
-또래 아동들에 비해 질문에 부적절한 대답을 많이 함

3. 구문론
-형태론적 측면에 어려움을 보임, 특히 대명사와 동사활용에 어려움 보임
-짧고 간단한 문장구조를 보이며, 제한된 문장형태를 사용하는 경향 보임
-고정적이고 상투적인 문장 사용
-심층적인 의미를 무시한 채 표면적인 형태로 문장을 구성함
-또래 아동들에 비해 복문사용이 적음
-어순에 과도하게 의존함

4. 음운론 및 음성
-음운론적인 측면에서 개인내 차가 크고, 때때로 조음장애를 보임
-발달순서는 정상발달 아동들과 유사함
-다른 언어영역에 비해 상대적으로 덜 손상됨
-비정상적인 운율패턴을 보임
-음성은 대체로 음도가 높고, 음도의 범위도 좁은 편임

5. 이해론
-이해에 어려움을 보임, 특히 대화와 같이 연결된 담화에 특히 어려움


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